Atypowe komórki płaskie o nieokreślonym znaczeniu (ASCUS) to jedna z najczęstszych nieprawidłowości stwierdzanych w rozmazie Pap. Nie oznacza to, że masz raka szyjki macicy, ale sugeruje, że może istnieć stan chorobowy wymagający dalszych badań.
ASCUS jest zwykle spowodowany infekcją pochwy lub zakażeniem niektórymi wirusami, takimi jak wirus brodawczaka ludzkiego (HPV). Twój lekarz porozmawia z Tobą o możliwości wykonania dokładniejszego badania przy użyciu mikroskopu, zwanego kolposkopią.
Co to jest ASCUS?
Ascus to termin używany do opisania grupy nieprawidłowych komórek, które pojawiają się w rozmazie z papy. Komórki te są znakiem, że z szyjką macicy dzieje się coś, co wymaga dalszych badań i leczenia.
Istnieje kilka rodzajów grzybów, które wytwarzają strzępki. Niektóre strzępki mają specjalną końcówkę, która pęka, żeby uwolnić zarodniki. Inne trawią się, biernie uwalniając askospory w postaci płynnej lub suchego proszku.
W niektórych grzybach tworzących hymenium, askospory mogą również uwalniać zarodniki przez „puffing”, kiedy są dojrzałe. Często wydzielina zarodników jest widoczna jako chmura i może być słyszalna.
System Bethesda dotyczący raportowania cytologii szyjki macicy zaleca, aby ASCUS był w miarę możliwości kwalifikowany w celu wskazania, czy sprzyja procesowi reaktywnemu (FR), czy też płaskiej zmianie śródnabłonkowej (SIL). W tym badaniu 308 rozmazów z pochwy zdiagnozowanych jako ASCUS faworyzowało FR lub SIL, a równoczesne lub uzupełniające biopsje i wyniki cytologii porównano z 103 rozmazami z pochwy, które nie faworyzowały płaskich zmian śródnabłonkowych.
Jak diagnozuje się ASCUS?
Test Pap jest używany do badań przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy i wszelkich nieprawidłowych komórek na szyjce. Jedną z najczęstszych nieprawidłowości są atypowe komórki płaskie o nieokreślonym znaczeniu (ASCUS).
ASCUS nie oznacza, że masz lub zachorujesz na raka szyjki macicy, ale oznacza, że w szyjce macicy zachodzą zmiany, które należy monitorować i którym należy się przyjrzeć. Jeśli wykryto ASCUS i masz również pozytywny wynik testu na HPV, lekarz wykona kolposkopię, aby dokładniej obejrzeć szyjkę macicy.
Jeśli test Pap wykaże ASCUS po raz pierwszy, zostaniesz poproszona o powtórzenie go w ciągu sześciu miesięcy. Jeśli test Pap wykaże wynik pozytywny dla HPV wysokiego ryzyka, zostanie wykonana kolposkopia. Po kolposkopii lekarz dokładniej zbada szyjkę macicy i sprawdzi, czy potrzebne są dodatkowe badania. Jeśli lekarz znajdzie nieprawidłowe komórki, może być zalecone leczenie. W przeciwnym razie szyjka macicy zostanie pozostawiona w spokoju.
Jakie jest leczenie ASCUS?
ASCUS to wynik cytologiczny w rozmazie Pap, który oznacza, że niektóre komórki nie są „normalne”. Zazwyczaj nie jest to powód do niepokoju, ale może prowadzić do raka szyjki macicy, który jest najczęstszą formą raka u kobiet na całym świecie.
Mazurka papilarna jest corocznym badaniem, które każda aktywna seksualnie kobieta powinna wykonać, aby sprawdzić, czy nie ma żadnych nieprawidłowych zmian w komórkach, które mogą prowadzić do raka szyjki macicy. Podczas tego badania lekarz pobiera komórki z szyjki macicy i bada je pod kątem obecności wirusów, takich jak wirus brodawczaka ludzkiego (HPV), który jest znany jako przyczyna raka szyjki macicy.
W przypadku wykrycia ASCUS w rozmazie z szyjki macicy, lekarz zazwyczaj powtarza badanie w ciągu sześciu miesięcy lub wykonuje test HPV wysokiego ryzyka, aby sprawdzić, czy istnieje wirus, który powoduje nieprawidłowe komórki. Jeśli wykryty zostanie wirus HPV, lekarze zazwyczaj wykonują kolposkopię, aby dokładniej zbadać szyjkę macicy. Jeśli kolposkopia ujawni nieprawidłowe komórki, lekarze mogą je leczyć za pomocą cyrochirurgii, która je zamraża i zabija.
Czy ASCUS można wyleczyć?
Około 0,25 procent kobiet z atypowymi komórkami płaskimi o nieokreślonym znaczeniu (ASCUS) rozwija raka szyjki macicy w ciągu dwóch lat. Jest to przerażająca statystyka, ale jeśli zostanie wykryta wcześnie, może być wyleczona.
ASCUS jest rodzajem nieprawidłowości, która może wystąpić podczas badania wymazu z szyjki macicy. Jest on najczęściej związany z wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV).
Jednakże ASCUS może być spowodowany także innymi problemami, takimi jak infekcje drożdżakowe lub łagodne polipy. Twój lekarz może potrzebować więcej badań, aby potwierdzić, że ASCUS nie jest oznaką raka lub stanu przedrakowego.
System Bethesda do raportowania cytologii szyjki macicy używa terminu Atypical Squamous Cells of Undetermined Significance (ASC-US), aby opisać kategorię zmian w śródnabłonku płaskim (SIL), które są jakościowo i ilościowo mniejsze niż w przypadku ostatecznej diagnozy SIL. Po ASC-US zazwyczaj wykonuje się powtórną cytologię i/lub testy HPV, aby pomóc w ustaleniu, czy nadszedł czas na podjęcie dalszych działań.
